高次脳機能障害の対応のステップ
高次脳機能障害への対応は以下のステップで行われます。
- 診断と評価
- 訓練(医学的認知、生活、職能)
- 環境整備
- 社会復帰と参加
- 適応状態の継続
1. 診断と評価
最初に、高次脳機能障害の診断と評価を実施します。
2. 訓練
評価結果に基づき、以下の訓練が行われます。
- 医学的認知訓練:認知機能回復を目指す
- 生活・職能訓練:認知機能低下を補う力を身につける
3. 環境整備
受け入れ側の環境整備も大切です。
4. 社会復帰と参加
これらの取り組みを通じ、社会復帰・参加を目指します。
5. 適応状態の継続
社会復帰後も、支援を続け、適応状態を維持します。
高次脳機能障害への中心的アプローチ
以下の3つが主なアプローチです。
- 医学的認知訓練
- 生活・職能訓練
- 環境整備
1. 医学的認知訓練
認知機能が低下した場合、1~2年間で徐々に回復します。この期間に訓練を行いますが、完全回復は難しいことが多いです。
2. 生活・職能訓練
認知機能低下を補う力を身につけることが目的です。シミュレーションを通じ、代償手段を活用します。例えば、記憶が低下している場合はメモや携帯電話、不注意に対してはチェックリストが有効です。
3. 環境整備
家庭や職場の環境整備が重要です。周囲の理解と対応が必要です。訓練は、本人の自己認識改善に役立ちます。
支援の継続性と一貫性
高次脳機能障害のリハビリテーションでは、本人側と受け入れ側の両方の要因を整え、社会復帰が重要です。さらに復帰後も、継続した支援が求められます。
環境の変化や適応状況の変動に対して、常に対応できるよう支援を続けることが大切です。このような長期にわたる努力により、高次脳機能障害の方が社会復帰・参加できます。
各都道府県の支援拠点機関や地域の支援機関、当事者作業所、家族会などが連携して継続的な支援を実施しています。
この情報を通じて、高次脳機能障害のある方との接し方について理解いただけることを願っています。
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